В конце октября в Москве состоялся 1 Всероссийский научно-образовательный конгресс " Визуальная диагностика в акушерстве, гинекологии и перинатологии", в котором приняли участие врачи нашей клиники Федорова Е.А. и Аистова Ж.В., единственные из нашего региона
В конце октября в Москве состоялся 1 Всероссийский научно-образовательный конгресс " Визуальная диагностика в акушерстве, гинекологии и перинатологии", в котором приняли участие врачи нашей клиники Федорова Е.А. и Аистова Ж.В., единственные из нашего региона.
Программа была очень насыщенной, помимо интересных лекций, были и мастер-классы и демонстрации исследований в режиме реального времени; выставка новинок ультразвуковых аппаратов экспертного уровня.
Большое внимание было уделено вопросам ультразвукового исследование в акушерстве, оценке развития плода при физиологическом течении беременности, а так же особенностям диагностики пороков развития органов и систем в I, II и III триместрах беременности, возможности и преимущества 3D/ 4D - технологий в определении аномалий развития плода.
В рамках конгресса прошел курс "Нейровизуализия ЦНС у плода", на котором подробно рассматривались вопросы нормальной ультразвуковой анатомии ЦНС у плода во всех сроках беременности, начиная с эмбриогенеза, и заканчивая нейросонографией новорожденных; аномалий развития ЦНС у плода, возможности 3D/ 4D.
Помимо акушерских вопросов на конгрессе были рассмотрены важные аспекты ультразвуковой диагностики заболеваний молочных желез, аномалий развития половых органов, диагностики доброкачественных новообразований малого таза, применение доплеровского картирования и 3D/4D технологий в дифференциальной диагностике пограничных и злокачественных опухолей яичников.
Большая часть докладов и демонстраций в режиме реального времени все-таки было посвящено ультразвуковой диагностике в акушерстве.
Необходимость и важность дородовой диагностики понятна всем, но не все еще знают, что в настоящее время, благодаря развитию медицинской техники, появились аппараты экспертного класса, которые уже есть в нашей клинике, а вместе с ними появилась возможность диагностики очень серьезных патологических состояний плода. До недавнего времени основной упор при выявлении врожденных пороков развития плода делался на второй триместр беременности (16-24 недели). Разрешающая способность оборудования не позволяла достоверно определить патологию плода на более ранних сроках.
В настоящее время ситуация изменилась. Критерии живорожденности изменились тоже, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 1687н от 27.12.2011 года живорождением является момент отделения плода от организма матери при сроке беременности 22 недели и более при массе новорожденного 500 грамм и более, при длине тела новорожденного 25 см и более при наличии у новорожденного признаков живорождения (дыхание, сердцебиение, пульсации пуповины). Отсюда следует вывод, что все решения о возможности вынашивания беременности должны быть приняты до этого срока.
Число пороков, диагностированных внутриутробно значительно возросло, благодаря высокой разрешающей способности современных ультразвуковых аппаратов экспертного уровня. Вместе с тем отношение к ним тоже очень изменилось за последнее десятилетие. Если раньше при выявлении порока развития практически всегда рекомендовалось прерывать беременность, то в настоящее время ситуация изменилась.Беременную направляют на перинатальный консилиум, где совместно с детскими хирургами, ортопедами или кардиохирургами обсуждается возможность коррекции того или иного порока.
Качественное изображение деталей порока с применением 3D/4D УЗИ позволяет уточнить прогноз после рождения детей.
Возможность детального документирования результатов эхографического исследования на новом уровне превращает ультразвуковое исследование в объективный метод диагностики.
На современном этапе не следует ставить вопрос: " Что лучше: 2D или 3D/4D?". Объёмная эхография становится на сегодняшний день стандартной и неотъемлемой частью качественного экспертного ультразвукового исследования плода.
