Внимание! Уважаемые пациенты, на данный момент в клинике не выполняются TVT операции!
Что такое TVT-операция?
TVT - метод исцеления женского стрессового недержания мочи. Другое название метода - свободная синтетическая (проленовая) петля. Эта методика разработана шведским профессором Ульмстеном Университетского госпиталя г. Уппсала и заслуженно высоко оценена врачами и пациентами во всем мире. Суть операции: синтетическая сетчатая петля распологается под средней частью урерты , натяжение петли регулируется до необходимого уровня, как бы подвешивая ее . Это заметно снижает давление на урерту при непроизвольном сокращении мышц при кашле, чихании, смехе и тем самым устраняет главную причину стрессового мочевого недержания.
Кому рекомендована TVT-операция?
Женщинам, страдающим непроизвольным подтеканием мочи во время бега, смеха, чихания, кашля и при других физических нагрузках, приводящих к повышению внутрибрюшного давления. Так же TVT-метод поможет пациенткам, страдающим стрессовым недержанием в сочетании с опущением передней стенки влагалища или мочевого пузыря (цистоцеле) и в сочетании с опущениями матки и влагалищных стенок (пролапс гениталий).
От знакомой я услышала термин TVT-пакет. Что это такое?
Это пакет специальных инструментов, который включает в себя петлю из пролена с иглами для ее введения, направляющий зонд и толкающую ручку. Петля представляет собой стерильную сетчатую ленту длинной 45 сантиметров и шириной 1,1 сантиметр, которая заключена в пластиковый чехол. На концах петли с помощью хомутов закреплены стальные иглы, которые после окончания операции удаляются вместе с пластиковым чехлом. Толкающая ручка – стальной инструмент, который присоединяется к игле петли и позволяет ввести ее из влагалища к передней брюшной стенке. Направляющий зонд используется для отвода мочевого пузыря во время операции.
Я очень боюсь наркоза и послеоперационных рубцов. Что мне делать?
Не волнуйтесь, общий наркоз не потребуется. Данная операция производится под местным обезболиванием, что является ее несомненным плюсом. Врач контактирует с пациенткой во время все процедуры TVT, что позволяет отрегулировать натяжение петли наилучшим образом. Рубцов после операции практически не остается, так как производится всего два кожных разреза длинной не более 1-го сантиметра и один, такой же небольшой по длине, разрез влагалища в области средней части урерты.
Как происходит операция?
Кожа пациентки обрабатывается антисептиками, производится местное обезболивание. Через небольшой надрез передней стенки влагалища TVT устройство помещают под среднюю часть урерты, а иглы выводятся через разрезы в абдоминальной области. После урегулирования натяжения петли, иглы и ее кожух удаляются. Пролен обладает особыми свойствами, благодаря которым петля самостоятельно фиксируется к парауретральным тканям. Разрезы аккуратно ушиваются. При необходимости пациентке на несколько часов устанавливают катетер, но в большинстве случаев этого не требуется.
А вдруг TVT мне не поможет и все останется, как прежде?
Это исключено. После введения петли в кожухе, врач попросит пациентку несколько раз покашлять, регулируя в это время натяжение сетчатой ленты. Как только непроизвольное выделение мочи прекратиться, лента будет закреплена. Повторное появление недержание мочи после TVT-операции возникает крайне редко, всего лишь у 1-2% прооперированных таким образом женщин. В 98% случаев данная операция позволяет избавиться от проблемы.
Я аллергик. Не вызовет ли аллергическую реакцию материал, из которого сделана нить?
По настоящее время аллергических реакций на материал, из которого изготовлена петля, не выявлено. Полипропиленовая сеть сконструирована из волокон, идентичных шовному хирургическому материалу ПРОЛЕН(R). Этот материал применяется в мировой хирургии в течение долгого времени и известен, как очень прочный и не вызывающий реакций.
Что будет, когда петля рассосется или растянется?
Вы заблуждаетесь. Проленовая сеть не рассасывается, не вживается в ткани человека, не рвется. Вводится в организм один раз и остается там на протяжении всей жизни женщины.
Кому противопоказана TVT-операция?
TVT не применяется у беременных и планирующих забеременеть женщин, в связи с тем, что пролен ограничен для растяжения. Так же TVT-методика не применяется у пациенток, страдающих мочеполовыми инфекциями, кольпитом, острыми воспалениями мочевого пузыря, воспалениями мочеиспускательного канала, крайне тяжелыми формами сопутствующих болезней. Перед TVT-процедурой необходимо обследоваться у специалистов. При обнаружении воспалений или инфекций, пройти курс лечения от них, после чего будет назначена дата проведения TVT-операции.
У меня отпуск всего две недели. Успею ли я сделать операцию и восстановиться после нее?
Вы успеете еще и отдохнуть в свой заслуженный отпуск! TVT –метод относится к «слинговым» оперативным вмешательствам, то есть к лечению с применением синтетических поддерживающих связок. Метод быстр, удобен и малотравматичен. Операция длится всего 25-30 минут. После чего пациентку оставляют в клинике под наблюдением врача максимум на сутки, по желанию больной возможна выписка в день операции. Через полторы - две недели женщина полностью возвращается к своей нормальной жизненной активности, за исключением половых связей (рекомендуется воздержание не менее 1 месяца) и физических упражнений с подъемом тяжестей (в течение 3-4 недель).
Существуют ли ограничения по возрасту для TVT-операции?
Благодаря своей уникальности, малотравматичности и возможности оперативного вмешательства под местным обезболиванием, ограничений по возрасту для применения TVT- методики не существует. Метод TVT лечения успешно зарекомендовал себя в борьбе со стрессовым недержанием мочи у женщин зрелого и пожилого возраста, а так же у женщин, страдающих лишним весом.
У детей и подростков TVT-операции не проводятся.
